劉杜鎮醫師全攻略
此外,劉杜鎮也建議患者要趁身體免疫狀況不錯時使用,如同不能找七、八十歲老兵去對抗四、五十歲敵人一樣,訓練身強體健年輕士兵纔有用,所以越早用越好。 收治這位男廚師的澄清醫院中港院區胸腔內科主治醫師劉杜鎮表示,心包膜若受到病毒、細菌的感染,或惡性腫瘤細胞的侵犯,就會導致發炎現象,一旦發生積水情形,可能會引發心臟衰竭的危險。 所幸,該名病患經緊急施以心包膜開窗手術,進行積液引流,排出約1200CC的鮮紅色液體,心臟不再受到壓迫,而恢復正常跳動。 澄清醫院胸腔內科主任劉杜鎮醫師表示,就臨牀觀察發現,肺癌患者在確定罹癌時,都會有幾個心情的轉折,從難以置信、不得不接受、願意接受治療、開始治療、面對治療副作用、一直到出現癌轉移等, 每一個關卡都需要強大的心理素質支援,才能幫助病人挺過抗癌的每一個階段。 國內十大癌症死因第一名肺癌,發生人數持續增加,超越肝癌成為臺灣新一代國病。 劉杜鎮醫師說,臨牀試驗證實,第一代標靶藥物僅能改善生活品質,但是對於整體存活期無顯著的提升;而第二代不可逆標靶藥物不僅改善患者的生活品質,更是證實可以延長整體存活期的標靶藥物。 儘管理論上PD-L1表現量高,免疫療法效果越好,但表現量低的患者也不要灰心,研究報告證實不管PD-L1量高或低,都能提升疾病無惡化存活期及整體存活期,且患者愈有信心效果也愈好。 進入治療階段,後續有個管師主動關心、提醒,必要時馬上安排提早回診,在藥物副作用部分也會先做預防。 醫師說,這兩名肺腺癌患者共同特質,就是他們的表皮細胞生長因子接受體(EGFR)基因突變檢驗,都屬陽性,適合接受標靶治療。 近年肺癌治療發展已大幅度的進步,晚期肺癌成功延續超過三年以上的生命案例更是不在少數,建議晚期肺癌患者應對治療保持信心,家人的支持往往是患者最大的安慰,人生不是要做出什麼偉大的成就,而是活的快樂、活著自在,就算是末期也能擁有生命中美麗的無限。 「醫生,我才剛結婚一個月,這結果我要怎麼面對我先生?」在中科工作的一位女工程師語氣嚴肅帶點憂心的說。 這位患者才27歲,從度蜜月回來後,即有久咳不癒的症狀,照過X光片發現,其肺部佈滿白點,呈現所謂的滿天星圖像,確診為肺癌第四期。 劉杜鎮醫師: 胸腔內科 劉杜鎮醫補充,由於傳統胸部X光檢查,雖大部分能檢測出2公分以上的腫瘤,但還有許多早期肺癌病竈無法透過胸部X光檢測,須藉助低劑量胸部電腦斷層(LDCT)檢查,纔可篩檢出0.2公分的腫瘤。 《優活健康網》有專業的記者及編輯團隊,內容整合醫學專業、健康生活乃至關係心理學等相關文章,致力為讀者提供最正確的健康認知與保健常識。 進入治療階段,後續有個管師主動關心、提醒,必要時馬上安排提早回診,在藥物副作用部分也會先做預防。 根據最新發表的癌症登記報告顯示:肺癌已是十大癌症中,對國人生命最大的威脅。 在2018年新發生的一萬多例肺癌中,女性肺癌有超過九成是肺腺癌,男性肺癌則有六成多是肺腺癌,另有二成多是跟吸菸較有關聯性的鱗狀細胞癌。 另一名55歲單身女性,八年前因發燒而診斷出晚期肺腺癌,兩側肺部均有腫瘤,一開始就配合治療的她,在化療失敗後,改用上市十年的標靶藥物,現在僅偶爾頭皮長痘痘,根本看不出病容。 再經進一步追蹤,其中有43位的毛玻璃病變在0.5公分以下且無明顯變化,列入定期追蹤名單,而另外13位民眾因毛玻璃病變已達1公分左右,建議開刀切除,最終病理報告也都證實是肺腺癌。 口服標靶藥物,期待的是長長久久的穩定用藥,一個月拿一次藥,在家服用,每二、三個月檢查一次看療效,在後疫情時代,也不需頻繁進出醫院。 熱門臺劇《媽,別鬧了!》中,比莉飾演的 63 歲王玫玫,因為發現自己如廁有血,認為時日不多。 雖然目前劉鎮鯤從救援前線退下,擔任香港辦事處主席一職,但他仍隨時準備再出發。 今年4月尼泊爾突然遭受強震襲擊,震災發生當天中午,劉鎮鯤正在國外開會,隔壁的英國同事問他:「要不要去尼泊爾?」在飛機起飛前2小時,劉鎮鯤仍然猶豫不決,去或不去,最後他思及目前的行李並不適合前往救災現場,便決定先回臺灣待命。 週刊爆料衛福部桃園醫院遭駭客入侵,除醫病個資外洩,就連醫囑也被竄改,恐造成病患死亡。 劉杜鎮醫師: 心包膜嚴重積水 心臟停止跳動五次 幸運的是,患者篩檢出陽性結果, 得以使用對腦轉移效果佳的第三代標靶藥物。 「雖然治療效果絕佳,但隨著藥物使用時間拉長後,後續的副作用也逐一出現,讓患者苦不堪言,幾乎都想放棄治療了」。 一位66歲的男性抽菸四十年,多年前戒了菸,半年前因體重急速下降5公斤又持續右胸疼痛,竟診斷出他左上肺的肺腺癌已達7.2公分,猶如一顆棒球。 澄清醫院中港院區胸腔內科江雅惠醫師表示,患者右胸疼痛,左肺有肺腺癌,啟動診療肺癌的跨科團隊,以正子電腦斷層全身造影,確定已是末期的肺腺癌,且癌細胞已移轉到縱隔腔的淋巴、鎖骨、肋骨、脊椎等處。 劉杜鎮醫師也提到,肺癌治療期間必定會伴隨著副作用,醫療團隊會透過衛教說明,協助患者提前做好因應措施,減輕副作用發生時的傷害,在治療期間也會密切追蹤患者身體狀況,呼籲患者定期回診,按照醫囑服藥,若是於治療期間感到身體不適,都應主動與醫療團隊聯繫,副作用都能得到良好的控制。 第二代口服標靶藥物服用快四年,沒有明顯掉頭髮,一開始有口腔潰瘍、長一些皮疹,在配合漱口水以及藥物改善皮疹後,能夠一邊治療一邊上班。 去年發現原本腦部的轉移,確認是T790M的突變,目前改以第三代口服標靶藥物治療,病情穩定。…