除了肛門指診和經直腸超音波檢查有助於及早偵測到癌病竈外，還可以利用抽血來作篩檢─攝護腺特異性抗原。 攝護腺癌手術費用 攝護腺癌手術費用 目前以攝護腺特異性抗原作為攝護腺癌症篩檢項目之一，需要瞭解的是攝護腺特異性抗原僅具有攝護腺的特殊性，而非具有攝護腺「癌」的特殊性。 所以攝護腺出現病變如攝護腺發炎或攝護腺增生肥大時，攝護腺特異性抗原都有可能會升高，所以攝護腺特異性抗原升高並不代表已罹患攝護腺癌。
優越的影像，增強的靈敏度，精準度，及控制力使醫師可以經硬幣大小傷口執行像「根除性攝護腺切除術」這樣複雜的手術。 相對之下，達文西攝護腺切除術運用最先進的影像及機械科技，提供外科醫師自然的深度知覺，讓醫師雙手動作依比例縮小、過濾、進而轉換為精準的微小器械動作。 傳統腹腔鏡手術有兩個重要缺憾，那就是它使用「手扶器械」及 「2D 平面影像」，但限制住外科醫師的深度知覺及醫師雙手的靈活度及精準度。 臺灣地區每年約有將近5,000位攝護腺癌（前列腺癌）的新個案，其中有高達8成為所謂「侷限性攝護腺癌」，亦即癌細胞尚未轉移至淋巴結，或其它遠處器官，如骨頭等。 侷限性攝護腺癌又可分為2大類，腫瘤細胞侷限在攝護腺被膜內，及腫瘤細胞已喫到攝護腺被膜外，但是尚未轉移。 前者可說是「早期」攝護腺癌（T1或T2），後者可說是「中期」攝護腺癌（T3或T4）。
攝護腺癌手術費用: 攝護腺肥大 喫藥改善、還是開刀根除？
當看診時，二話不說叫您馬上接受雷射手術的不要選，沒有告訴您其他替代手術方案的醫師不要選、只告訴您優點，不提缺點與手術限制的醫師不要選。 總之一句話，接受任何手術治療都是人生大事，一定要與醫師面對面充分溝通，並接受完整有系統的健康安全評估，才能進行手術。 5.手術醫師較沒有時間壓力，可以仔細安穩地進行手術，相對地，傳統電燒手術若時間過長，很容易發生併發症。 因此，對於極容易出血，或體積較大的攝護腺接受傳統電刀手術，對醫師而言是一個莫大的心理壓力。 患者必須確定是攝護腺肥大的患者，且發生尿滯留、尿路感染、血尿、尿路結石、腎功能損傷時，則強烈建議手術。 其次，若藥物治療效果不佳，明顯影響生活品質，或是醫囑服從性不佳，都是可以考慮手術的情況。
- 術後大約一週，就可以感受到症狀慢慢改善，一個月後更明顯。
- 在海福刀手術治療過程中幾乎不會出血，同時也沒有放射性治療的副作用、住院天數少即可出院，因此海福刀手術是一種非侵入身體就能治療體內腫瘤的新技術，有人稱海福刀為「無創手術」。
- 病人應該像醫生詢問各種不同的治療選項在決定哪一種療程最適合自己。
- 而攝護腺切除手術有分傳統開刀、腹腔鏡手術、攝護腺癌達文西手術等，其他的治療方式也有放射線治療、冷凍治療、海福刀治療、荷爾蒙治療等。
- 若選擇採用達文西機器手臂來進行攝護腺癌根除術，健保有部分給付，但仍需自費差額大約介於 15 萬元至 20 萬元。
蔡曜州主任評估王先生不算高齡，雖然是初期，但日後病程可能再進展。 由於攝護腺位於骨盆腔最深部，手術範圍狹小，傳統手術會出血達1000cc以上；攝護腺切除後，膀胱和尿道需重新縫合，若傷及神經或血管，將導致永久尿失禁並影響性功能。 攝護腺癌手術費用2025 此外，王先生曾接受攝護腺刮除術，周圍構造有沾黏的情形，與原本的人體不太相同，更增添手術難度，經蔡曜州主任詳細分析後，王先生選擇以達文西手術切除。 透過3D放大視野，醫師可以清楚看到手術部位，運用4支小而巧的機械手臂靈活旋轉角度，進行極細微的手術，完整保留血管和神經，術後不會留下後遺症。 病人身上只有幾個小切口，疼痛感降低、感染機率減少，王先生術後第二天即能下牀活動，一週後順利出院。 攝護腺癌手術費用2025 攝護腺組織肥大，壓迫尿道影響排尿，時間久了膀胱功能也會受影響。
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手術的方式可以分為傳統手術與超音波晶體乳化術，前者傷口約1.2公分，後者傷口約0.22~0.25公分，只要符合健保給付條件，不論進行傳統或新式手術，健保都有給付。 而目前健保同意差額給付的材料，有人工水晶體、心臟血管支架、心律調節器、人工骨材等。 此外，符合民國100年12月公告的自費特材收取辦法者，例如止血凝膠，則是在DGRs醫療支付標準規定下，民眾可以全額自付的特材，但醫院必須在包裹給付額度揭露並扣除該項材料。 李純馥表示，DRGs實施時還明訂除了病房差額費、伙食費與健保同意差額給付的材料之外，醫院不得向病患收取自費，以避免醫院將醫療成本轉嫁給民眾。
〔記者王俊忠／臺南報導〕患有攝護腺良性肥大的高齡男性，如本身又有慢性疾病，屬於高風險病患，不適合用傳統開刀手術刮除攝護腺。 成大醫院醫師表示，高齡男性好發攝護腺肥大，健康男性適合傳統開刀；但高風險患者可選擇低失血量、安全性較高的雷射手術。 攝護腺癌的生長與男性荷爾蒙有關，因此荷爾蒙治療在攝護腺癌的治療扮演相當重要的角色。 GnRHa採用肌肉注射或皮下注射，通常在一個月後，便能降低男性荷爾蒙濃度，達到抑制攝護腺癌生長的效果。 目前在荷爾蒙治療的使用上，主要有兩種劑型，患者可選擇一個月或三個月施打一次，而三個月的劑型因為不需要經常回診，便利性高，有助維持生活品質、提升治療順從度。
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治療攝護腺癌海福刀手術比起傳統手術來說，不僅後遺症少，還不會有出血、傷口等問題，這也是為什麼許多人會稱海福刀手術為「無創手術」的原因。 根據臺灣癌症基金會的資料顯示，若是局部性攝護腺癌，預後良好且癌細胞沒有移轉的話，5年存活率可達到90％以上，10年存活率約為 60-70％；若是病竈移轉到外圍組織或器官且預後較差，5年存活率為65％，10年存活率則為35％左右。 其實不只有攝護腺癌會讓PSA指數升高，其他攝護腺相關的疾病也會讓PSA上升，像是攝護腺肥大、前列腺炎、膀胱尿道內視鏡檢查或導尿管插入等等。 第4期：攝護腺癌末期症狀通常是癌細胞轉移到其他器官，最常見的為攝護腺癌骨轉移，會出現骨頭、脊椎、背部疼痛等狀況，最壞情況也有轉移到肝臟、肺臟或腦部等。 第1期：攝護腺癌初期症狀大多感覺不到，患者通常沒什麼感覺，很多人都是因為攝護腺腫大、攝護腺炎等問題就診後，才檢查出攝護腺癌的。 適合達文西攝護腺切除術的病患通常是癌細胞仍只存在攝護腺體內 （原位癌），而且預期術後長期生存的男性。
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蔡曜州主任表示，血中PSA正常值應低於4ng/ml，王先生健康檢查時，抽血檢測發現PSA為5.4ng/ml，切片檢查證實是第一至二期的攝護腺癌。 只要是有經驗的醫師，病人接受雷射手術之後，小便流速、排尿症狀的改善，還有手術滿意度，和傳統的電刀刮除術（不管是單極或雙極電刀刮除術）相比較，其實沒有太大差別。 黃醫師帶回獨家達文西腹膜外攝護腺切除技術，手術時間更減少到一個半小時(90分鐘)，12小時內可排氣進食。 腹膜外手術的好處是不穿過腹膜，減少腹膜炎及腸穿孔的機率，患者恢復更快，隔天即可進食下牀。 光子刀：部分腫瘤會隨呼吸移動，光子刀為尋求更精準的治療所衍生的第一代治療機，主要應用在肺、肝、攝護腺的腫瘤，其精密度在0.3～0.5公分的誤差內。 目前國內已多家醫院使用，此費用健保給付，若為求精準外加紅外線定位部份就須自費約2萬元左右。
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攝護腺癌已晉升國人男性癌症中的隱藏殺手，近年來，隨著抽血攝護腺特異抗原(prostate-specific antigen, PSA)的檢查廣泛使用，局部攝護腺癌的比率也逐漸增加。 建議有家族史的男性從40歲起，無家族史的男性從50歲起，應每年接受肛門指診及抽血檢查，再根據每人可能有攝護腺癌的比率，安排個人化的追蹤，及早發現及早接受專業泌尿科醫師的治療。 攝護腺肥大好發於中老年男性，隨著年齡增長機率增加，據統計，50-60歲男性約有50%有攝護腺肥大，60-70歲男性約有71%有攝護腺肥大。 攝護腺肥大臨牀症狀主要與尿路阻塞相關，合稱為下泌尿道症狀(Lower urinary tract symptoms)，症狀包括膀胱無法完全排空，頻尿，解小便困難，尿流細小，時有尿急或頻繁夜尿的情形，對於生活品質影響甚鉅。
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目前約有六成病患選擇塗藥支架，一支塗藥支架約為6~7萬元，符合健保給付條件者，可扣除未塗藥支架1.7萬元的費用，自付差額。 然而根據治療經驗，每10位病患僅有3位可以獲得健保補助，約有7位需全額負擔塗藥支架費用。 徐少克表示，健保給付的人工髖關節材質是金屬合金，例如鈦合金、鈷鉻鉬合金，使用40~50年沒問題，但缺點是術後復元時間比較長。 攝護腺癌手術費用2025 自費的人工髖關節為鉭金屬，結構與人體骨小樑極為類似，自費約需4~5萬元。
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在手術時間上，單極電刀與雙極電刀的時間也差不多，差別只在沖洗與電刀使用方式不太一樣，其他沒有太大差異。 兩種電刀手術時間依照攝護腺需刮除的大小，大約需要30至120分鐘。 至於雷射手術，因雷射的刮除效率沒有傳統手術好，所以手術時間可能較長。 相比大家熟悉的手術治療跟放射線治療，冷凍治療跟荷爾蒙治療是比較陌生的療法，但在臺灣也已經使用10年以上，雖然不是第一線的療法，但對於已經轉移、或是前期治療效果不好的患者來說，可以作為另一種選擇。 又稱為銩雷射組織切割手術，使用內視鏡手術方式，將器械從尿道進入，利用雷射將多餘攝護腺組織挖除並同時汽化止血再由內視鏡取出，術後可進行病理切片，檢測是否有無癌細胞。 正在急性尿路感染、嚴重凝血功能障礙、嚴重心肺功能衰竭，都不適合接受手術。
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這是一種相當普遍的男性病症，年長的男性尤其容易患上該症。 隨著人們的健康意識提高，攝護腺癌的確診率也在上升中，早期發現早期治療對攝護腺癌的控制很重要。 攝護腺癌手術費用 攝護腺癌手術費用2025 病人通常有各種的治療選擇，包括保守的病情控制、放射治療、和攝護腺切除手術。
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醫師會根據患者病情做出適當建議，但有一點，雷射攝護腺手術目前健保尚未給付，患者須自費約十六、七萬元手術費。 鄭裕生表示，傳統內視鏡電刀攝護腺刮除手術行之有年，技術很成熟，健保有給付。 但對一些年紀較大患者、有心肺疾病、配置心律節律器或凝血功能異常的高風險病患，手術產生併發症風險較一般人高，動刀與否？ 檢查發現，患者確實罹患攝護腺癌，而且已經有多處骨頭轉移，衛生福利部雙和醫院泌尿科主任吳佳璋醫師解釋，因為攝護腺癌合併多處轉移，所以便開始進行荷爾蒙治療，施打GnRHa（促性腺素釋放素促效劑）。 經過一段時間的治療後，患者的PSA攝護腺指數逐漸下降，甚至降到小於0.1ng/ml，荷爾蒙治療發揮顯著成效。
傳統上從荷爾蒙治療失效到病人死亡，平均存活率不到 3 年。 不過已有更多的藥物被開發出來治療有抗藥性的攝護腺癌，對於所有的病患將是一大福音。 攝護腺癌手術費用 若已達第四期，配合荷爾蒙治療，如果只有淋巴腺轉移的病人，平均存活率應可大於 5 年至 6 年以上；而轉移至骨骼或其他器官則平均存活率約 2 年至 3 年。 整體來說，攝護腺癌是病程進展較慢的癌症，相對於其他常見癌症的預後好很多。 荷爾蒙治療適合攝護腺癌較晚期的病患，包括局部侵犯性的攝護腺癌，尤其腫瘤腫瘤已經侵犯到例如儲精囊、膀胱或是直腸等攝護腺外的區域或已有淋巴結或是骨頭轉移性的攝護腺癌。 特別要說明的是，荷爾蒙藥物不是根治性治療，它會讓 PSA 下降，但不會消滅癌細胞，因此不適用局部性攝護腺癌，屬於晚期攝護腺癌重要的治療選項。
為傳統手術方式，主要透過內視鏡輔助，將器械從尿道進入，用電刀將攝護腺多餘組織切除，又分為單極電燒及雙極電燒，術後會有傷口出血，比起雷射手術較容易有感染問題，甚至還會有陽痿或尿失禁等後遺症。 攝護腺體刮除術：這原本是用於「良性攝護腺肥大」病患的治療方式， 但是對於攝護腺癌腫瘤壓迫尿道影響排尿的患者，可以考慮這種手術方式。 值得一提的是，健保目前以「未列項方式」給付達文西切除攝護腺癌，給付5萬966點值，患者必須自付耗材費用，約在20至30萬之間，臺大醫院約25萬元，和信醫院約23萬元，如果多使用一隻機械手臂，就多收一至二萬。 此外，無法取得攝護腺檢體，無法化驗是否有癌症病竈，也是「攝護腺動脈栓塞手術」的另一個問題。
以攝護腺癌為例，傳統手術的傷口位置從肚臍到恥骨，長度約15公分；若採腹腔鏡（內視鏡的一種）手術或達文西手術，傷口約為5~6個小洞，每個傷口約為0.5公分、0.8公分、1公分不等，醫師只要將器械透過這些微小孔洞伸進體內，即可進行手術。 達文西手術是高端醫療，不但具有一定的技術門檻，「價格」也很高。 光是一臺機器就要價上億元，後續的維護及耗材費用也相當可觀；而執行達文西手術的醫師需接受訓練及通過醫院認證，才具備執刀資格。
而50歲以上的男性或有家族攝護腺癌病史者，每年應接受PSA抽血檢驗，曾經接受攝護腺手術的患者，也要定期追蹤，早期發現早期治療。 蔡曜州主任指出，攝護腺癌多發生於50歲以上的男性，發生率隨著年齡增加。 攝護腺癌手術費用 雖然黃種人罹患率較低，但若父親或兄弟有攝護腺癌病史，發生機率會比一般人高出2〜4倍。 攝護腺癌初期無明顯症狀，通常是在腫瘤較大壓迫到膀胱或尿道時，才會出現頻尿、排尿困難、排尿疼痛甚至血尿。