全身9大分析
藥物所致血壓升高,如潘庫溴胺、氯|胺酮常可引起一過性血壓升高。 處理原則:有高血壓病史者,在全麻誘導前可靜注芬太尼3~5μg/kg,可減輕氣管插管時的心血管反應。 對於頑固性高血壓者,可行控制性降壓以維持循環穩定。 常用藥物有:烏拉地爾,每次~25mg靜注,或2~4μg/(kg.min)靜點。 酚妥拉明,每次~1mg靜注,或0.3~0.5mg/min靜點。 而臨牀上正子攝影已是癌症分期、治療評估、偵測復發之重要檢查。 全身麻醉藥根據給藥途徑可分類爲吸入性麻醉藥(inhalation anesthestic)和靜脈麻醉劑(intravenous anesthestic)。 遺傳學家聽完這家族的故事便深深著迷,馬上投入研究。 若是孕婦,在進行健檢前務必先告知醫師,以避免照射X光片、電腦斷層等輻射。 不過,市面上提供健檢服務的地方眾多,如何才能挑對適合自己且有效的健檢? 這時應用麻醉面罩進行人工呼吸,然後進行氣管內插管。 對上述處理無效或嚴重喉痙攣者,可靜注琥珀膽鹼25-50mg後行氣管內插管。 為預防喉痙攣的發生,應避免在淺麻醉時刺激喉頭;採用硫噴妥鈉麻醉或行尿道、宮頸擴張等手術時,應給予阿托品,預防喉頭副交感神經張力增高。 3、靜吸複合誘導:與吸入誘導法相比,靜脈誘導較迅速,病人也較舒適,無環境污染。 開始誘導時,先以面罩吸入純氧2~3分鐘,增加氧儲備並排出肺及組織內的氮氣。 根據病情選擇合適的靜脈麻醉藥及劑量,如硫噴妥鈉、依託咪酯、丙泊酚等,從靜脈緩慢注入並嚴密監測病人的意識、循環和呼吸的變化。 待病人神志消失後再注入肌松藥,全身骨骼肌及下頜逐漸鬆弛,呼吸由淺到完全停止。 全身: 伏地挺身練全身肌肉 有6大好處 這麼做更增肌 手術結束後,通常麻醉科醫師會讓患者於手術內甦醒,當患者恢復自行呼吸的能力後就能關掉呼吸機並移除呼吸管。 患者剛醒過來時會感到有點困惑,因插管緣故而覺得喉嚨乾乾的,或會抱怨喉嚨痛。 全身 全身麻醉後是否會有危險,與患者目前身體狀況和準備經歷哪種手術有關。 假使患者有許多內科毛病,像是高血壓、糖尿病、心臟病、腎臟病、或肺部疾病,或是要動較繁雜的手術,都會增加麻醉的困難度。 醚類化合物中乙醚作爲最早的全身麻醉藥於1842年用於臨牀,它具有良好的全身麻醉作用,也兼具較好的鎮痛和肌肉鬆弛作用。 而眼球固定,眼淚「汪汪」雖為淺麻醉的表現,一旦眼淚乾燥則為「過深」的表現。 目前仍沒有統一的複合配方,多應用芬太尼3~5g/kg+丙泊酚4~8mg/(kg.h)+肌松藥,或大劑量芬太尼50~100g/kg+咪達唑侖+肌松藥,或丙泊酚(咪達唑侖)+氯胺酮+肌松藥維持麻醉。 1799年,漢弗萊•戴維發現,如果他吸入一氧化二氮,一氧化二氮會使自己發笑。 如果以發作時血中鉀離子濃度高低來區分的話,週期性麻痺可分為低鉀性、高鉀性及正常鉀性。 「高鉀性週期性麻痺」的基因病變已被發現是一種鈉離子通道的組成蛋白SCN4A產生異常所致;「低鉀性週期性麻痺」的基因病變則位於一種鈣離子通道CACNA1S。 其它像鉀離子通道如KCNJ18及KCNJ2也可能引起週期性麻痺。 全身: 全身照適用情況 目前所用的靜脈麻醉藥中,除氯胺酮外,多數都屬於催眠藥,缺乏良好的鎮痛作用。 有的藥物如硫噴妥鈉,在深麻醉時雖有一定的鎮痛作用,但對生理的影響也很大。 因此,單一的靜脈全麻藥僅適用於全麻誘導和短小手術,而對複雜或時間較長的手術,多選擇複合全身麻醉。…