可見『”童子勞」與父母關係密切。腎精不充同時也影響後天脾胃功能和生長發育,久則血氣壞敗。出現黃疽、積聚等表現,致成此虛實錯雜之證。 首先要了解什麼是地中海貧血,其次要了解導致地中海貧血的原因,然後再根據原因進行治療護理。 通過檢查血常規檢查瞭解:血色素、平均紅細胞體積(MCV)以及平均紅細胞血紅蛋白量,以篩檢出孕婦是否有地中海貧血。 3.若發現配偶之「平均紅血球體積」亦較小(即MCV≦80或MCH≦25),則院方會將孕婦及配偶二人的血液檢體,送至確認診斷單位,以確定此夫妻二人是否為同型(甲型或乙型)地中海型貧血帶因者,或僅是罹患缺鐵性貧血。 地中海貧血2025 地中海型貧血是一種隱性遺傳的血液疾病,主要分佈於地中海附近、臺灣、中國大陸長江以南和東南亞一帶。
2、傳染性肝炎或肝硬化 因HbH病貧血較輕,還伴有肝脾腫大,黃疽,少數病例還可有肝功能損害,故易被誤診為黃疽型肝炎或肝硬化,但通過病史詢問,家族調查以及紅細胞形態觀察,血紅蛋白電泳檢查即可鑒別。 ●攝取均衡營養,因為和缺鐵性貧血不同,所以不需要刻意補充過量含鐵質的食品,可以適度攝取富含蛋白質和維生素的食物。 症狀根據不同類型有不同的嚴重度,通常有輕微到嚴重的貧血癥狀,伴隨倦怠感,膚色蒼白,有時合併有骨頭症狀,脾臟腫大,皮膚臘黃,紅茶色尿(黃疸),或兒童有延遲生長的情況。 地中海貧血好發於熱帶以及亞熱帶地區,最早被發現於地中海地區,因此被稱為地中海貧血。 但它的名字 thalassemia 其實是希臘文「血中的海」的意思,因此臺灣給他的正式名稱其實是「海洋性貧血」。 重型地中海型貧血病人則須定期回診輸血及做排鐵治療。
事實上若無症狀,輕型患者(帶基因者)無須任何治療,也無需擔心是否會惡化為「重型」,只要在飲食與優生保健上多加註意即可,不必太過緊張。 產前診斷的重要性預防勝於治療,遺傳諮詢及產前檢查的重要性無庸置疑。 避免地中海型貧血患者選擇到同是地中海型貧寫症的配偶,以免將來生下重型者的下一代是中止遺傳的最好方式。 然而對已是同為地中海型貧血的父母,產前診斷現已漸發展由羊膜穿刺術抽取羊水做細胞的 DNA 分析來診斷,必要時中止懷孕,以達優生之道。 地中海貧血 寶寶如果患有重型乙型地中海型貧血,要在出生後六個月大時才會出現症狀。 剛出生時,患有重型乙型地中海型貧血的寶寶在外觀上跟正常者沒有任何差別。
地中海貧血: 健康網》洛神花其實不是花! 農糧署教4撇步做出酸甜蜜餞
治療缺鐵性貧血光靠飲食其實是不夠的,含鐵豐富的飲食可預防缺鐵性貧血。 對於嚴重貧血的病人,應由醫師開立鐵劑補充為理想。 有些人對鐵劑可能造成胃腸不適可先少量投予並配合含鐵豐富的食物,再逐漸增加服用約六個月以上。
- 而beta珠蛋白鏈(乙鏈基因)的製造是由一對基因所控制,分別由父母處分得一個基因。
- 蒼白的臉色加上顏面顱骨變形,即為臨牀上常見的重型β地中海型貧血。
- 以上三種病毒中,隻有乙型肝炎可以靠有效的疫苗預防。
- 地中海型貧血又可分為甲型(α型)和乙型(β型),夫妻若為同型帶因者,則每次懷孕,其胎兒有1/4機會完全正常,1/2機會成為帶因者,1/4成為重型患者。
- 氨基酸序列分析證明,地中海貧血症患者的血紅蛋白的一個β亞基第6位氨基酸由正常的穀氨酸突變爲異常的纈氨酸,導致血紅蛋白的載氧能力下降。
- 如果從父母處遺傳了一個或多個不正常的基因,珠蛋白鏈或珠蛋白鏈的製造會減少,引致地貧出現。
地中海貧血成因,是由於血液中有一種物質稱為血紅蛋白,負責把氧氣從肺部送至身體各個需要氧氣的組織,當人體出現基因缺陷,無法産生足夠數量、甚至是完全無法生產正常血紅蛋白,就會引起長期溶血性貧血的現象。 所謂重型患者往往在嬰兒期即逐漸發生症狀,早則兩、三個月大,晚則於週歲內,一般多在五、六個月大後就被發現漸發性的蒼白、黃疸,稍長則肝脾腫大造成腹部隆起及骨骼變形,生長發育遲緩。 蒼白的臉色加上顏面顱骨變形,即為臨牀上常見的重型β地中海型貧血的「庫里氏臉型」。
地中海貧血: 地中海(海洋性)貧血基因檢測
血液學的檢查無法區別此二基因型,必須藉助DNA分析纔有辦法。 國人αα/–的基因型很常見,大約4.5%的人為帶因者,相對地α-/α-的帶因者則非常罕見。 地中海貧血,又叫珠蛋白生成障礙性貧血,發病原因主要是因為遺傳基因缺陷導致血紅蛋白中一種或一種以上珠蛋白鏈合成缺如或不足,使得機體的紅細胞被破壞嚴重所引起的。 既然地中海貧血發病機制與「鐵」無關,那麼地中海貧血患者就不必特意補鐵,否則體內含鐵過多,會嚴重損害身體健康。 在地中海周遭的塞浦路斯這個地區發現大約有16%的人都患有這疾病,而其他在中東、南亞、印度、中國,以及中南美洲地區(被地中海國家殖民過)等處,也都有1-5%的遺傳患病率。 一般所呈現的症狀,嚴重者除了明顯的貧血之外,還有骨骼發育異常、脾臟腫大、黃疸、膽結石等等問題,其他中度或輕度患者則為有明顯的疲倦、蒼白皮膚、胸悶…..等貧血或者缺氧的症狀或問題。
- 血紅素本身又是由四個蛋白質分子–α1,α2,β1,β2–拼湊起來的,而這每一個小單位,都各自有一個鐵化合物(heme)在蛋白質的中心,負責與氧結合。
- 由於此病在地中海國家、中東及亞洲地區尤其常見,因而被名為「地中海貧血」。
- 另外有輕型地貧的人亦絕對不會日後變為重型,詳情請看重型地中海貧血的遺傳和預防。
- 不要刻意補充鐵劑,在食物的選擇上則與一般人接近,攝取均衡的營養,充足的蛋白質、維生素(奶、蛋、魚、肉﹑豆、蔬菜、水果)及增加富含葉酸的食物(綠葉蔬菜、蛋黃、黃豆製品等)均有助維持身體的最佳狀況。
- 血紅素主要由4個alpha基因,加上2個beta基因來調控,而地中海型貧血的患者會因影響到不同數量的alpha或beta基因而有不同程度的症狀嚴重度。
- 地中海貧血是一種遺傳性疾病,根據不同的遺傳缺陷和臨牀症狀分為許多類型,病情較輕的可通過調理和醫學手段過上健康的生活,較重的則需要有效的醫療手段。
紅血球離開肺部之後,隨著血液漂流到全身的細胞,將結合住的氧分子釋放出來。 所以任何會影響這些蛋白質或是袋子(細胞膜)本身的因素,都可能影響紅血球的載氧功能。 而這特殊的蛋白質,就是血紅素(hemoglobin)。
地中海貧血: 地中海貧血的症狀與基因缺陷
在計畫攀爬高山高原攻頂 (玉山、喜瑪拉雅山…等)或高原旅遊 (如西藏、九寨溝等),保持健康的身體狀態絕對是減少高山症發生的首要必備條件。 和一般貧血不同,地中海貧血的成因和鐵質吸收完全無關,亦不會經由傳染惹病。 惡性貧血的主要原因是缺乏維他命B12、葉酸,若為營養失調所引起,只需要改變飲食習慣就可恢復,或在醫生的指示下服用維他命B12、葉酸。
地中海貧血: 貧血看哪科?家醫科醫師:先確認自己是哪一種貧血
依骨髓造血功能衰竭程度可分為「非常嚴重」、「嚴重」及「非嚴重」三類,原本非嚴重型的病患亦可能在治療過程中惡化為嚴重型。 輕微者需要定期追蹤,嚴重者則需進行輸血,真正威脅生命的原因,包含血小板過低引發的出血、白血球過低引起的感染,甚至引發敗血癥。 飲茶過量或是全胃切除者,就容易有鐵質攝取不足或吸收障礙;哺乳中的媽媽或是發育中的孩童,因鐵質需求量增加,若無適當補充鐵質,可能因缺鐵而導致貧血;另外經血量過多、癌症患者、動過胃部手術者等,都可能出現此類貧血。 我們血液中的紅血球負責將氧氣輸送到全身,當血液中的紅血球數量太少,或是紅血球裡的血紅素太少,造成人體裡的氧氣不足,就會出現貧血的現象。
地中海貧血: 海洋性貧血亂補鐵劑 心肝受不了
患兒出生時無癥狀,至3~12個月開始發病,呈慢性進行性貧血,面色蒼白,肝脾大,發育不良,常有輕度黃疽,癥狀隨年齡增長而日益明顯。 由於骨髓代償性增生導致骨骼變大、髓腔增寬,先發生於掌骨,以後為長骨和肋骨; 1 歲後顱骨改變明顯,表現為頭顱變大、額部隆起、顴高、鼻樑塌陷,兩眼距增寬,形成地中海貧血特殊面容。 當並發含鐵血黃素沉著癥時,因過多的鐵沉著於心肌和其它臟器如肝、胰腺、腦垂體等而引起該臟器損害的相應癥狀,其中最嚴重的是心力衰竭,它是貧血和鐵沉著造成心肌損害的結果,是導致患兒死亡的重要原因之一。 Hb Bart’s對氧的親合力極高,造成組織缺氧而引起胎兒水腫綜合徵。 HbH 對氧親合力較高,又是一種不穩定血紅蛋白,容易在紅細胞內變性沉澱而形成包涵體,造成紅細胞膜僵硬而使紅細胞壽命縮短。
地中海貧血: 地中海貧血需要補鐵嗎?
其主因是由於人體得不到足夠的鐵質來製造血紅蛋白。 重型地中海貧血是另一種貧血,其主因是血紅蛋白不足,與鐵質吸收是完全無關的,因為重型地中海貧血是一種遺傳病。 若夫婦皆患有輕型地中海貧血,孕婦便應在懷孕初期盡早接受產前診斷,以便盡早檢查出胎兒是否重型的地中海血患者。 倘若証實胎兒是重型的地中海貧血患者,夫婦可選擇是否繼續妊娠。 地中海貧血2025 比較輕微的病人,則其貧血程度較輕,不過雖然此種病人本身所受之影響較輕,但由於會遺傳給後代,因此還是要早期發現為佳,且避免與另外患有同樣疾病配偶結婚,纔不會把更嚴重型的地中海貧血傳至後代。 輸入重度海洋性貧血患者體內的異體紅血球約循環30~40天後就會被代謝破壞掉,因此患者約2~4週需要定期輸血一次。
地中海貧血: 地中海貧血的治療方法
早期發現早期診斷為首要,因此將來選擇適當配偶對象,以免生出重型地中海型貧血的下一代,避免家庭及社會的問題,須知重型者多要靠早期及定期的輸血,大約兩、三星期即需輸血一次才能維持最起碼的血紅素值。 常常會有人有疑問:喫「補血」的藥物或食物會不會改善貧血? 除非同時合併有其他疾病,例如合併有鐵缺乏、葉酸缺乏,否則單純的地中海型貧血是無法靠食補或藥補來改善的,。 唯一要注意的是重度地中海型貧血的患者可以考慮補充葉酸及B羣維生素。 至於高單位維生素C的補充則須謹慎,在已有明顯鐵質過渡沉積併有心臟衰竭者不建議補充。 輕度:血紅素略降或幾乎接近正常,臨牀上不會有任何不舒服的症狀,完全不影響日常生活,往往因其他原因抽血才會意外被發現。
地中海貧血: 治療
(1)假若夫妻雙方檢測結果顯示攜帶不同型的地貧基因,或是有一方攜帶地貧基因,那孕育的下一代不會患重型或中型地貧,可能遺傳到父母的地貧基因。 地中海貧血 患兒出生時無症狀,至3~6個月開始發病,呈慢性進行性貧血,面色蒼白,肝脾大,發育不良,常有輕度黃疽,並具有典型的地中海貧血特殊面容,症狀隨年齡增長而日益明顯。 重型α地貧:又稱Hb Bart’s胎兒水腫綜合徵,為致死性血液病,受累胎兒由於嚴重貧血、缺氧常於妊娠23~40周時在宮內或分娩後半小時內死亡。 但通過病史詢問、傢族調查以及紅細胞形態觀察、血紅蛋白電泳檢查即可鑒別。 4.重型 外周血成熟紅細胞形態改變如重型β地貧,有核紅細胞和網織紅細胞明顯增高。 5.產前檢查:若夫妻均為帶因者,每胎懷孕第12周以後即應抽取胎兒檢體檢,若確定為地中海型貧血重型胎兒即可予人工流產,以免將來照顧上的負擔。
但由於乙型(β)地貧有機會導致心臟衰竭等併發症,可能會令患者比較短命。 除此以外,不少中型及重型貧血病人都會出現脾臟發大的問題,需要及時切除,否則可能令貧血加劇,進一步影響健康。 坊間不少藥物,包括中藥、西藥和成藥,都會令患者的貧血問題加劇,導致更嚴重的症狀如黃疸等。 除此以外,一些所謂的「補血」藥也可能會令患者體內積聚過量鐵質,引發其它併發症。 所以,在服用任何藥物前,都應該先諮詢醫生意見,並說明自己本身是中、重型貧血患者。 Α 鏈的製造,取決於父母雙方各自遺傳的基因,即合共4個基因。
地中海貧血: 地中海貧血可以懷孕嗎?
當記者問到,是否會和庾恩利合作,伊能靜透露,兩人將會做「虛擬歌手」,把自己的聲音與他(庾恩利)的陰性靈魂一起放進去,來讓他永生,她也讚兒子本身就是「藝術作品」,其創作載體非常豐富。 1、脾切除 脾切除對血紅查白 H 病和中間型β地貧的療效較好,對重型β地貧效果差。 很抱歉,您的瀏覽器不支援JavaScript功能,若網頁功能無法正常使用時,請開啟瀏覽器JavaScript狀態。 關於此個案『白血球數值』的建議:白血球數目偏低合併分類指數異常,請多運動以增強免疫力,並請於一個月後複檢。 白血球參考值4.5~11 (數量4500~11000),4.5與11之間的差異很大,這只是代表大多數健康者的檢驗結果落在這個區間。 而4.5~11大約是5種白血球(中性球、淋巴球、單核球、嗜酸性球、嗜鹼性球)的總和,因此在看白血球數字時,同時還得留意這5種白血球的數值,因為它們之間互有關連。
如果男女雙方「同為甲型」、或「同為乙型」的患者,則有四分之ㄧ的機會生下重度貧血的嬰兒。 對於這樣的夫妻一般建議做進一步的基因分析及產前優生檢查(絨毛膜取樣、羊膜穿刺、或胎兒採血),以避免發生胎兒胎死腹中或生下重度地中海型貧血的小孩。 地中海貧血2025 其它輸血可能的壞處包括傳遞傳染病,例如B型肝炎、C型肝炎、愛滋病等等。 在排鐵劑發達的年代前,鐵質過渡沉積是一件很難處理的併發症,多數的重度地中海型貧血患者會在成年以前就因心臟衰竭而死亡。 在排鐵劑發達的現代,已經可以減緩鐵質過渡沉積所帶來的影響,多數重度地中海型貧血患者雖可以活到成年,然平均壽命仍比一般人短。
,可配合其它尿液檢查數據再決定是否需要進一步檢查。 此個案的尿液比重為1.031 (1.003~1.035),尿液偏濃。 鐵螯合藥物最常用的是1963年進入臨牀的去鐵胺以及1982年問世的去鐵酮(1995年3月上市)。
至於中度和重度地中海貧血患者,飲食上應該盡量避免使用含鐵量高的食物,同時也不需要進食所謂的「補血」營養食物。 地中海貧血 缺鐵性貧血,是由於機體缺乏鐵,血紅蛋白無法正常合成,血液中的紅細胞無法正常攜帶氧氣,人體無法獲得足夠氧氣,就會出現乏力、氣短等貧血表現。 正常情況下,缺鐵性貧血患者只需進行補鐵治療就能獲得較好的效果。
重型患者需要終生定期的輸血和接受藥物治療;而兩個隱性或輕度患者結婚,他們的下一代則有1/4機會患有重度地中海貧血癥。 相反地,兩者中只有一位是存有地中海貧血癥基因的話,不論程度如何,則下一代沒有此問題或只帶有隱性或輕度。 由於異常基因的不同可分為兩種,α 鍵之基因出了問題導致α鍵製造減少,接著使血紅素減少,稱為甲型 (α 地中海貧血2025 型) 海洋性貧血;同理,β鍵之基因出了問題造成乙型 (β 型)海洋性貧血。 病發後嬰兒呈現貧血的症狀,長期會導致各種嚴重的併發症。
地中海貧血: 是否妳偶而會有心跳過快或心悸的狀況?
是臺灣最常見的貧血類型,症狀為皮膚蒼白、容易喘、心悸、頭暈及疲倦。 地中海貧血2025 造成缺鐵性貧血的原因主要有四種:鐵質攝取不足、鐵質吸收障礙、鐵質需求增加、慢性失血。 根據統計,貧血患者以缺鐵性貧血及海洋性貧血居多,貧血除了與遺傳基因有關之外,也可能與生活習慣、身體狀況等危險因子息息相關。
再生不良性貧血是一種骨髓衰竭疾病,源於骨髓內造血細胞異常,使骨髓無法製造足量的血液細胞。 症狀有臉色蒼白,但無心悸或容易喘的現象,此外病人同時有白血球及血小板數目不足的情況。 海洋性貧血分為兩種類型,α 鏈合成減少稱為甲型地中海貧血,β 鏈合成減少則稱為乙型地中海貧血,臺灣總人口約有5%的甲型地中海貧血及1%乙型地中海貧血。
上一篇「地中海貧血與鐮刀型貧血」中提到,紅血球是裝滿各種蛋白質的小袋子,有一些蛋白質是血紅素,負責載氧;另一些則是控制化學反應的酵素。 其中一種酵素叫葡萄糖六磷酸鹽脫氫酶 (人體的酵素稱做酶) – 簡稱 G6PD,而 G6PD 的產物之一將被用來製造 glutathione (簡稱 GSH),一種抗氧化劑。 若是α蛋白過少,紅血球內則會聚集成四個β蛋白的血紅素,載氧功能會出現異常。 若是β蛋白過少,多餘的α蛋白則會堆積在細胞膜上(內部),造成紅血球的損害。
地中海貧血: 基因測試
以上三種病毒中,只有B型肝炎可以靠有效的疫苗預防。 Β地貧基因突變較多,迄今已發現的突變點達100多種,國內已發現28種。 大陸實施武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)「優化防疫新10條」後,Omicron疫情恐大幅飆升。 大陸工程院院士鍾南山研判,疫情峯值會出現明年1至2月,上半年能恢復到疫情前的生活狀態,他不相信會發生大規模死亡病例。 如閣下擁有任何健康相關之服務及產品,並有興趣成為健康生活易的服務及產品供應商,歡迎與健康生活易業務發展部聯絡。 我們會於2個工作天內回覆,為閣下提供更多有關合作詳情。
地中海貧血: 地中海貧血對寶寶影響
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來自以下地區的人士,患地中海貧血的機會尤其高:亞洲,地中海,希臘,意大利,中東,非洲。 6.除鐵藥的副作用:值得一提的,除鐵藥有時亦會影響視力、聽覺和骨骼生長。 因此,除鐵藥物的注射份量應根據鐵質積聚的多少而定,切勿擅自把份量增加或減少。 4.重型 又稱 Hb Bart’s 胎兒水腫症候羣。