直至今日，在技術、配件等皆具一定水平時，成功率已跟傳統手術不遑多讓，術後的復原度及效果亦十分理想，復原速度更比傳統手術為快。 因此現階段微創手術仍未能完全取代傳統手術，但仍可預見將成為新趨勢。 神經損傷：手術後在切口附近感到有點麻痺或刺痛是常見的，因為皮膚內有些神經支線被破壞。 在無血的手術位置使用止血帶，有時可能會壓迫神經而導致短暫性麻痺，通常在 2 至 3 天後復原。 拇指外翻dcard2026 不過有一些神經潛伏退化的患者，例如糖尿病患者，可能會發生更嚴重問題。
- 因此，如果是因為鞋子緣故導致的拇趾外翻，手術後需要好好找適合自己的鞋子。
- 等相關問題，療日子邀請奇美醫學中心骨科部主治醫師吳宗穆為大家釋疑解惑。
- 不少女性都深受拇趾外翻之苦，到底是什麼原因造成拇趾外翻呢？
- 過去認為女性習慣穿著「高跟鞋」是造就拇趾外翻的主要原因，但目前有更多研究認為，「遺傳」纔是導致拇趾外翻的最主要原因。
- 經過治療矯正過後的大拇指，相對而言結構會變得比較穩定，但若持續遭受外力壓迫，拇指外翻的症狀仍可能復發。
大拇趾外翻10-20度，關節及韌帶有炎症，第一、第二腳趾明顯擠壓，腳掌明顯變寬，足底腳繭明顯，長時間行走易引起大拇趾關節疼痛及腳掌疼痛。 第一個危害，拇趾外翻之後，它會對其他腳趾造成影響。 比如，第一趾外翻之後，會把第二趾頂起來，導致第二趾的畸形，而第二趾畸形之後，還會繼續往外推，造成多趾的畸形，引發連鎖反應。 27歲的陳女士是某公司的職員，在職場中經常需要穿高跟鞋。
拇指外翻dcard: 拇趾外翻4大原因
原因一：你的手術是使用門診的微創手術，通常這種傷口比較小，也不需要住院，當天就可以回家了，醫生此時會用「處置」來申請健保點數，那麼如果你買的保險商品不理賠「處置」項目，那就申請不到了。 外在因素：長期穿不合腳的鞋子，例如尖頭鞋，而女性的韌帶又比男性鬆弛，所以導致拇趾的蹠趾關節更容易因支撐較少而移位。 中度拇趾外翻：30～40 度，物理效果不佳，可能要依賴矯正器、鞋墊的幫忙維持不惡化，或是考慮開刀。 過去拇指外翻手術耗時長、恢復久，可吸收性骨釘吸收效率難掌握，有些鋼針還會露出來，讓患者卻步，如今有新型手術方式，結合新型的微創骨板，讓患者可以更快回到正常生活。 此外，女性拇指外翻比率高於男性，主因為穿太窄的鞋子、高跟鞋；若是常久站久走、韌帶鬆弛、體重過重、扁平足，也易造成拇指外翻。
很多人都有拇指外翻，但大多數不自知，導致症狀越來越嚴重。 簡單的判斷方式，就是雙腳合上，查看大拇指是否向第二腳趾傾斜，如果傾斜超過15度，就是拇指外翻。 拇趾外翻好發性高，但除非已經影響平常走路，或是過於歪斜導致疼痛感，否則不見得一定要進行手術治療。 而市面上不乏有拇趾外翻矯正護套，利用器具外力讓已經外翻的拇趾向內拉扯。 這個階段開始需要進行足部姿勢矯正，幫助恢復正常的足部姿勢。
拇指外翻dcard: 物理治療師教學：掌握「按、拉、動」 3 原則有效矯正拇指外翻
所以，有足弓墊的鞋，多少可改善拇指外翻的疼痛症狀。 穿著較大易脫的鞋，在走路時，會不自覺抬起腳趾頭，或彎曲腳趾頭，增加腳大拇趾根部的負擔，且腳趾也沒確實踏地。 拇指外翻dcard2026 此外，尖頭鞋、高跟鞋容易壓迫大拇趾往小趾的方向，造成大拇趾不易確實踩地，使肌肉弱化，拇趾外翻惡化。 一般來說，若大拇指外翻在10～15度以內，屬於正常範圍，隨著外翻角度愈大，一般的物理治療就無法根治，就必須得開刀手術。
- 然而，症狀的改善會因人而異，少數患者術後還是有持續疼痛問題，可能需數月才逐漸恢復。
- 您可以透過觀察腳趾大拇趾的蹠趾關節處，也就是從拇趾頂端往下算第二個趾關節，如果有腫起並向外側凸出、外層有厚繭、拇趾的趾頭從面向前方轉為往食趾傾斜，則很有可能就是拇趾外翻的症狀。
- 隨著疼痛的消退，治療的重點會轉向恢復足部關節活動範圍和肌肉長度，可以使用矯正器輔助，進行適當的按摩，幫助肌肉關節伸展。
- 通常在拇趾底部、足內側更會生出腫塊，稱為「拇囊炎」（圖 2）。
- 1.避免穿過尖、過高的鞋子，寬鬆的鞋子最好，可以用特殊工具將鞋子的楦頭放寬，如果一定要穿也盡量避免長時間、高頻率，還是健康最重要。
因此，越早手術對於患者的生活和治療收益將會越好。 如果您腳趾的疼痛已經達到保守治療所不能緩解的程度，或者拇外翻已進展到中重度且出現畸形，那麼應該儘早尋求矯正，手術是解決此問題的較好手段。 大拇趾外翻40度以上，腳趾使命結束，拇趾嚴重重疊，腳趾不受力，足弓塌陷，難以行走，腳掌直接承受腳趾部分壓力，足底有老繭，雙足嚴重錯誤負力，各關節難以協調運作，導致人體負力線改變，引起膝關節炎症，腰痠背疼等。 大拇趾外翻20-40度，腳趾重疊，橫弓塌陷，雞眼、腳墊、扁平足、後跟疼痛，雙腳受力難平衡，嚴重影響站立及行走。 Hello 醫師期待成為您最值得信任的專業醫療訊息平臺，我們提供您完整豐富且正確之醫療新訊，協助您時刻在健康保健的道路做出最佳決定，擁有富足美好的健康人生。
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如果症狀已經相當嚴重，而且疼痛的情形難以忍受，已經影響到日常生活，則需要考慮採用手術的方式和專業量身訂做的矯正鞋弓墊來減輕疼痛及不舒服的感覺，以達到骨頭重建及軟組織平衡。 但手術後有可能發生傷口發炎、足部腫脹，或拇趾再度外翻等併發症，所以仍須詳細評估(糖尿病和老年人羣不可手術) 拇指外翻dcard2026 。 造成拇指外翻的原因眾說紛紜，有些人認為是遺傳因素，也有人認為是穿高跟鞋所導致，因此女性有拇指外翻的比例比男性多上許多。
拇指外翻dcard: 拇趾外翻好痛！需要開刀治療嗎？4個好習慣避免惡化
以前述吳姓患者為例，洪宗賢醫師先將第一腳掌骨做截骨矯正，再用微創方式將「無螺頭骨釘（約4.5公分）」以骨髓內固定法固定截骨。 拇指外翻dcard2026 由於骨髓內固定可以非常穩定固定截骨，病患術後可以不需石膏固定輔助，避免腳部僵硬，術後可以腳跟輔助行走，活動恢復快速，截骨約2個月可以癒合，恢復正常活動。 拇指外翻dcard 對於許多女性而言，外觀或許是個問題，但腳拇指外翻主要還是在於嚴重的變形導致穿鞋困難。 最近就有1名72歲吳女士，長期受到姆指外翻困擾，第一腳趾掌關節處明顯突出，加上穿鞋壓迫，導致厲害的疼痛，而且因為腳掌結構改變，也併發足底筋膜炎，不得不尋求醫療協助。 拇趾外翻不是隻有腳趾頭會痛，有些患者小腿痛、脖子痛、腰痛……竟然是拇趾外翻造成的！
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拇指外翻一般術後約需1～3個月的恢復期，待骨頭生長及軟組織癒合後，便可回到正常生活。 然而，症狀的改善會因人而異，少數患者術後還是有持續疼痛問題，可能需數月才逐漸恢復。 相較於其他外科手術，拇指外翻的手術相對安全，但術後若未注意照護，仍容易發生傷口感染。 此外，執行切骨術有時難免會對周圍神經血管造成損傷，導致術後發生感覺較不敏銳或異常等情形，此乃暫時性的後遺症，將隨時間逐漸恢復。 也有少數患者會因手術不夠確實以致術後短短時間內復發，或由於矯正過度使得原本外翻的拇指變成內翻，所以考慮手術前應諮詢專業醫師並充分討論。
但是過高的鞋跟不僅讓腳趾不適，還會受到擠壓，導致足趾變形，增加拇外翻的風險。 輕度是拇外翻角度小於30度，蹠骨間角度小於13度，這是拇指還沒有明顯的半脫位。 此動作１次約維持10秒，然後左右交換做５至10次。 方法是：把五根手指頭穿進腳趾，用手扣住腳，先往「下拉」，讓足背呈現出彎彎的弧度，維持約20秒；再來「上拉」，把足底的地方拉開，有點像拉筋的感覺；接著「大拇趾繞圈」，用手握住大拇趾，做圓弧狀的運動。 許多患者對於手術有所顧忌，因此總是能拖就拖，但在研究中發現，對比非手術治療與手術治療的患者，手術治療拇外翻術後足功能改善更好。
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拇外翻是人體足部最常見的疾病之一，女性更爲高發，俗稱爲“大腳骨”。 表現爲大腳趾向外偏斜，拇趾近節趾骨與第一蹠骨成角大於15°。 侯鐘堡形容，其實腳部就像房子的地基，好比堆積木一樣，若下面地基歪斜沒有站穩，上面整個都會有問題。 拇指外翻dcard2026 腳掌是全身的基石，若拇趾外翻導致腳掌不安定，可能會造成全身骨骼、關節歪斜，所以要從腳的部分先改善。
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可以做「毛巾操」，也就是用腳趾夾起平鋪在地上的毛巾，藉此訓練足底肌肉；還可以用阻力帶進行訓練，將帶子的兩端固定在不可移動的物體上，患者再用腳背對抗帶子的阻力。 隨著疼痛的消退，治療的重點會轉向恢復足部關節活動範圍和肌肉長度，可以使用矯正器輔助，進行適當的按摩，幫助肌肉關節伸展。 外觀上大腳趾往第二腳趾的方向偏移超過15度，使大腳趾重疊到第二腳趾，造成第二腳趾異位。 這兩條肌肉分別控制大拇指向外、向內的動作，因內收姆肌位於足底深層，操作時建議按壓腳趾間的縫隙，外展姆肌位於內側足弓，操作時建議循著大腳趾骨頭按壓。 以上動作可使用按摩球或手指按壓 1 分鐘，重複 3 次。
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偶爾也會有較大的神經受損，導致足部大面積麻痺──會令人煩擾，但通常不是嚴重問題 拇指外翻dcard 。 疼痛：在手術後的數星期內，患者感到不舒服是正常的，但偶爾也有患者因為神經「反應過度」而感到異常劇烈的痛楚──稱為「灼痛」或「複雜區域性疼痛綜合症」，這可能需要由痛症專家跟進治療。 在醫學文獻中，有超過一百三十種拇趾外翻手術，但暫時未能證實哪一種手術最好。
另一名女醫師患者，因扁平足關係，少女時期就出現拇指外翻情況，但因當時在發育不適合開刀。 後來她迷上馬拉松，體重加上跑步施壓壓力，讓拇指外翻情況更嚴重，最近也透過手術搭配微創骨板方式，找回正常生活。 後天成因則與平時穿鞋習慣、走路方式息息相關，包含長時間穿著高跟鞋或楦頭較窄的鞋款，抑或是行走時，雙腳內外側施力不平均，使得重心偏向大拇指，長期加壓的情況下導致後續肌腱退化，增加拇趾外翻的發生機率。
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鞋內要保有一定的空間，因此需選擇有加寬楦頭的跟鞋，如此一來纔不會過度擠壓拇趾。 穿的美美的去逛街，結果不到1個小時腳就疼的走不動了，逛街的好心情全沒了。 夏日炎炎，漂亮的露趾涼鞋只能看看，根本不敢上腳。
以文獻統計來看，開刀後的復發率約在一成左右，所以建議盡可能避免經常穿高跟鞋，即使不會感到疼痛也不宜長時間穿高跟鞋久走或久站，否則當腳趾承受過大的壓力，便容易再次產生變形。 我們通常會在足踝進行局部麻醉注射──稱為「足踝神經阻截」，麻醉效果能在術後維持數小時，為術後提供不錯的鎮痛控制。 手術是可以只靠足踝局部麻醉進行，但多數會同時在大腿繫上止血帶來防止手術時出血。 止血帶可能會令患者感到不舒服，所以醫生會建議作額外的輕量麻醉──可以是一般輕量麻醉，或者於脊髓或硬膜外作麻醉，這可同時與足踝局部麻醉進行，又或是取代之。
以腳部手術為例，在大部分情況下，前掌可以考慮進行微創手術，如拇趾外翻、槌頭趾、蹠骨或尾趾出現毛病的情況；當中以拇趾外翻最為常見，屬於中型手術。 植入物問題：若植入物是用來固定骨骼（例如骨釘），有機會引致皮膚撞擊、鬆弛、破損或感染。 如果這些情況發生，可能需要移除植入物──這是很小型的醫療程序，患者很快便會康復。 植入物是不一定要移除的，它們多會完全埋藏在骨內，而不會被患者感覺到及能終生使用。 第二,三蹠骨頭蹠麪皮膚因負擔加重，形成胼胝.第二趾近側趾骨間關節處背側皮膚因與鞋幫摩擦可形成胼胝或雞眼. 原則上腳趾外翻不太可能「一夜形成」，通常都是經年累月所造成的，可能是天生扁平足，可能是穿鞋習慣等等，慢慢造成大拇指愈來愈外翻。
大部份患者都會對手術的結果感到滿意，因為足部能回復正常，可穿著正常鞋子，而且通常疼痛也消失。 拇趾能回復其正常輔助走路的功能，且能行得更遠更快。 大部份患者會因為滿意第一隻腳的手術結果，而為第二隻腳安排手術。
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穿高跟鞋會導致腳趾受力過多，另外尖頭的鞋子會導致前腳掌空間不足多腳趾產生擠壓，這都是導致拇外翻的重要原因，高達15倍。 鞋跟過高、鞋尖過窄等，使拇指長期遭受擠壓，更容易變形。 重度是指拇外翻角度大於40度，蹠骨間夾角大於20度，此時拇指半脫位明顯，拇指嚴重擠壓其它四指，常常疊加在第二腳趾之上或者之下，常常伴隨着腳部畸形和疼痛。 我們需要知道腳的三個結構：大拇腳趾、第一蹠骨和第二蹠骨。 由於拇外翻是拇指向外半脫位，同時第一蹠骨向內移位，所以我們衡量輕重程度是看兩個角度，一個是外翻角度，一個是蹠骨間角度。
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但其實遺傳纔是罪魁禍首，而鞋子和站姿則是加劇症狀的後天因素。 第二個危害，在拇趾外翻之後，前足足弓就會消失，也就是所說的塌陷。 原本第一蹠骨頭跟第五蹠骨頭着地時，二、三、四蹠骨頭是可以做到拱起來不着地的。 但是當拇外翻之後，整個足弓就會消失，變成二、三、四可能拱不起來出現着地的現象，並出現轉移性蹠骨頭痛。 所以經常有一些中老年人腳底前腳掌疼痛，而且下面還有個硬結、老繭，這個很可能就是因爲足弓的改變，導致的轉移性趾骨頭痛。 以往接受手術的人士，術後須穿著保護鞋，待6至8星期始能穿運動鞋，而皮鞋更要待約3個月；期間須使用柺杖6至8星期，對穿正裝上班的人士甚為不便。
但在一組76只足拇外翻中，僅9只足的第1蹠骨內翻超過12°。 按標準，第1、2蹠骨夾角爲9°，超過此標準者也僅一小部分，可見蹠內翻不是先天的。 此76足中有11只於手術後，第1、2蹠骨夾角減少2°～4°，顯然是拇外翻糾正後，拇伸肌、拇屈肌的弓弦狀作用減少，以及內收肌移至第1蹠骨的影響。 同時，拇外翻後，肌肉的弓弦狀作用，必產生推蹠骨向內翻的力量。 拇指外翻dcard 這才發現自己的第一蹠趾關節外側已經嚴重偏斜移位，造成了骨骼畸形，再加上長期的高跟鞋摩擦關節處，疼痛自然是在所難免。 其實陳女士也有擔心過自己可能會得拇外翻，因爲自己的家人親戚中也有拇外翻的病例，所以她便前往醫院進行治療。
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復健科醫師侯鐘堡表示，曾收治過一名50歲的女性病患，因長期腰痛找不出原因，照Ｘ光也沒問題，後來才發現她的腳趾頭側邊凸起，第二根腳趾整個被大拇趾頂上去，後來安排復健治療、保養腳部後，腰部問題才逐漸改善。 建議先採取非手術治療後，若狀況沒有好轉、拇趾外翻狀況非常嚴重，影響行走，或是疼痛難耐，再考慮尋求手術治療，將拇趾矯正回正確位置。 目前拇趾外翻的手術方式有很多，主要根據拇趾外翻的角度來做選擇。 有些人因為遺傳，常穿高跟鞋，導致腳拇趾變形，罹患「拇趾外翻」！
拇指外翻dcard: 拇趾外翻推薦鞋款
其實不管是先天或後天，拇指外翻的狀況都是由輕微慢慢變嚴重的。 當意識到自己開始出現拇指外翻症狀後，便應該認真檢視自己的站姿與行進時，是否習慣「踮腳走路」，也就是習慣以足弓前半段的腳尖著地。 另外，長期穿不合腳的鞋子，例如尖頭鞋、楦頭較窄的鞋的鞋子，的確也會因為外力壓迫腳趾而間接造成大拇指骨頭向外突出。 高跟鞋更不用說了，就是集上述兩點為一身：又腳尖著地、又束縛腳趾。
那麼，市面上所販售的拇指外翻矯正器，能幫助改善拇指外翻嗎？ 當自己觀察到大拇指疑似有偏移問題或輕度的拇指外翻，及早改變走路方式和穿鞋習慣，搭配使用拇指外翻矯正器將有助於減緩疼痛或避免角度繼續偏斜。 但中度以上的拇指外翻，即大拇指周圍軟組織都已變形時，拇指外翻矯正器的作用就很有限了。 因拇趾外翻會隨時間角度變大，且嚴重的拇趾外翻不可能自行恢復，故需多活動腳趾、矯正扁平足，才能預防勝於治療。 再者，扁平足患者也常見患有拇趾外翻的狀況，高逢駿醫師說明，扁平足患者因足弓支撐力不足，因此步行時的著力點會落在腳拇趾處，長期下來容易造成蹠骨旋轉而加重拇趾外翻的問題發生。
此外，也能透過照X光片來看出拇趾實際的彎曲程度。 拇指滑液囊炎的併發症包含了滑囊炎與關節炎，跟男生比起來，女生較常穿高跟鞋或其他較緊的鞋子，因此拇趾外翻更常發生在女生身上。 另外，患有扁平足的人也是較易發生拇趾外翻的族羣。 或者可以套一個橡皮筋在兩個拇指上，再往外拉扯，這樣可以起到拉松拇收肌腱的作用。 另外，還可以帶上矯正支具，維持拇趾在正常位置，時間久了，就有可能達到矯正的效果。